La base de la aparición del dolor de espalda es la respuesta del cuerpo humano a las raíces nerviosas irritadas, que se encuentran en el área entre la duodécima costilla y el cóccix. A menudo, la causa del dolor de espalda son los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar causados por enfermedades como la osteocondrosis o la espondilartrosis.
Causas del dolor de espalda
Muy a menudo, el dolor de la columna lumbar se desencadena por cambios en la misma. Estos cambios deben tomarse muy en serio, sin esperar que "pasen por sí mismos". Los cambios más comunes en esta parte de la columna son:
- osteocondrosis;
- Protuberancia de discos intervertebrales;
- hernia discal;
- Espondiloartrosis.
Una característica del dolor de espalda es un aumento de los síntomas del dolor con un aumento del rango de movimiento en la zona lumbar.
Otras causas igualmente graves de dolor de espalda incluyen:
- Fracturas vertebrales;
- Metástasis tumorales y los propios tumores;
- Lesiones infecciosas y no infecciosas de la columna;
- Irradiación del dolor (difusión de ondas de dolor) causado por enfermedades ginecológicas o urológicas.
¿Lo sabes?. .
Según las estadísticas, hasta el 90% del dolor de espalda es causado por disfunciones de las formaciones musculo-fasciales de la columna lumbar. Y solo el 10% del número total de casos de lumbalgia está asociado con trastornos asociados con las estructuras óseas (trastornos vertebrales).
La ciencia ha demostrado que muy a menudo las causas de la osteocondrosis y la espondiloartrosis en este departamento son el desplazamiento de las vértebras (que, por cierto, se corrigen con bastante facilidad).
Por cierto, es el desplazamiento de las vértebras en esta sección de la columna lo que suele ser la causa del dolor lumbar en niños y adolescentes.
El bloqueo de las articulaciones intervertebrales (bloqueo) provoca reacciones tónico-musculares, que se desarrollan según el patrón dolor-tensión-dolor.
Hablando de las causas del dolor lumbar, me gustaría contarle al lector acerca de la práctica que se introdujo en la terapia del dolor lumbar en la década de 1980. Entonces, la causa de la inflamación de las raíces nerviosas se vio en la naturaleza infecciosa y trató sin éxito de tratar el dolor lumbar con terapia con antibióticos.
A lo largo de los años, las nuevas técnicas de diagnóstico como la resonancia magnética de la columna lumbar han demostrado que la verdadera inflamación no siempre es la causa del dolor lumbar.
Clasificación del dolor de espalda
Traumatólogos, cirujanos, vertebrólogos, quiroprácticos, se acostumbra distinguir entre diferentes tipos-tipos de dolor de espalda:
- Lumbalgia. Una característica de este dolor es que "cede" a la pierna. Este es uno de los síntomas más graves que pueden indicar la presencia de una hernia intervertebral;
- Lombonia. Se caracteriza por un carácter doloroso, a menudo tiene un curso crónico. A menudo es una "recompensa" por el estrés prolongado en la columna durante el trabajo sedentario;
- Lumbago. Este es un dolor lumbar severo. Por lo general, esta es la respuesta del cuerpo a la sobrecarga y la hipotermia.
Factores de riesgo
Entre los factores de riesgo para la aparición de síntomas dolorosos en la región lumbar, es fundamental mencionar y destacar:
- Hipotermia prolongada, sobrecarga y posición de la columna lumbar;
- Sistema músculo-tendinoso débil en la zona lumbar;
- El tabaquismo, el alcohol y el exceso de peso, que crean un estrés adicional en la columna;
- Varias curvaturas de la columna que no se pueden corregir;
- Deficiencias crónicas de vitaminas y minerales;
- Nutrición inadecuada.
Diagnóstico de lumbalgia
Antes de cualquier tratamiento para el dolor lumbar, es necesario realizar un diagnóstico de calidad. Cabe señalar que las enfermedades concomitantes pueden ser las causas del dolor. Por tanto, deben excluirse las patologías renales urológicas y ginecológicas.
A menudo, diagnosticar el dolor lumbar es sencillo. En algunos casos, un examen médico y una anamnesis son suficientes. En casos graves, puede ser necesario realizar medidas de diagnóstico adicionales en forma de resonancia magnética o tomografía computarizada, radiografía de la columna lumbar.
Pronósticos
El dolor lumbar es un problema bastante común, pero no debe ser negligente al respecto. No te atormentes con dolores y no dejes que te desgasten. Si no desaparecen durante 2-3 días, debe comunicarse de inmediato con un especialista para detenerlos.
¿Qué son las ventosas? Ventosas: terminación de una enfermedad o proceso patológico.
Las principales proyecciones varían según la edad de aparición de los dolores y sus causas. El peor pronóstico es si el dolor se presenta a una edad temprana. Al principio (a la edad de 20-22 años) se espera la formación de protuberancias con la formación de hernias intervertebrales a la edad de 30-35 años. Además, si los problemas no se tratan, el curso de las hernias puede verse agravado por síntomas neurológicos generalizados, enfermedad vascular y disfunción autonómica. Se puede dar un pronóstico más favorable con la formación de dolor a los 50 años o más, con su clara localización en la columna lumbar y su fácil alivio. En la mayoría de los casos, un síntoma tan doloroso se basa en cambios degenerativos-distróficos y el pronóstico es favorable.
Tratamiento para el dolor lumbar
Una condición en la que definitivamente debe consultar a un médico:
- Una lesión en la espalda baja reciente
- Aumento del dolor por la noche;
- Historia oncológica agobiada;
- Enfermedades infecciosas transferidas recientemente;
- Bob se acompaña de incontinencia urinaria y / o fecal;
- El primer ataque de lumbalgia de mi vida, que es muy intenso;
- Una ola de dolor constantemente alta en la zona lumbar que no se corrige al cambiar de postura o al moverse.
- Déficit neurológico, alteraciones de la conciencia hasta su pérdida.
Al tratar el dolor lumbar, se debe abordar la causa. A menudo se trata de lesiones de las vértebras y del aparato músculo-ligamento.
Entre las medidas terapéuticas utilizadas habitualmente para los síntomas de dolor en la región lumbar, cabe mencionar las siguientes:
- Eliminación de subluxación vertebral;
- Medidas de inmovilización;
- Medidas de anestesia y eliminación del proceso inflamatorio;
- Formación del estado óptimo del aparato músculo-ligamento y del estereotipo motor fisiológico correcto en el paciente.
Entre las medidas de exposición al fármaco, deben distinguirse las inyecciones o supositorios con diclofenaco (para el dolor agudo y de alta intensidad). Pero recuerde que el medicamento es recetado solo por un médico, después de una evaluación completa de su condición, indicaciones y contraindicaciones.
Los principales mitos sobre el dolor lumbar
Mito 1. "Si aparece dolor lumbar, debe tratarse mientras está en la cama".
La inmovilización solo agravará la situación, ralentizando el metabolismo de sustancias en los tejidos, aumentando los procesos inflamatorios. Pero esto no significa que con dolor de espalda, deba participar activamente en deportes. El paciente debe observar el modo de movimiento óptimo para su condición.
Mito 2. "La aparición de dolor de espalda indica la necesidad de tratamiento quirúrgico".
Un mito en términos de estupidez. En la etapa inicial de cualquier enfermedad que produzca dolor en la zona lumbar, la cirugía no está indicada para la gran mayoría de los pacientes. La terapia del dolor debe comenzar con métodos conservadores para influir en ella. La medicina moderna tiene muchos métodos y métodos de tratamiento conservador incluso de una lesión tan grave como la hernia intervertebral.
Mito 3. "El dolor lumbar se puede curar sin diagnóstico"
Otro profundo malentendido. Los diagnósticos realizados correctamente a menudo pueden "abrir los ojos" tanto al médico como al paciente y ayudarlos a enfrentar la causa del dolor de manera más rápida y eficiente.
Mito 4. "El dolor de espalda se puede tratar con" masajeadores milagrosos ", corsés, colchones"
Por supuesto, puede obtener algo de alivio si usa masajeadores (no en forma aguda), algunos métodos de fijación y una buena cama. Pero no eliminarán la causa del dolor.
Mito 5. "El dolor lumbar no debe tratarse en principio. Todo el mundo lo padece y yo no soy una excepción".
Un engaño completamente ajeno al verdadero curso de las cosas. Según las estadísticas, el dolor de espalda ocurre en no más de un tercio de la población mundial. Y la aparentemente gran cantidad de personas que la padecen se debe al curso crónico de las enfermedades de la columna lumbar, que a menudo no se tratan.